弁証論治 ９

今日のお題は、腹痛の中虚臓寒型です。

腹痛

中虚臓寒型

症状：腹痛がかすかながら長く続き、発作したり、良くなったりし、喜熱悪冷、痛い時喜按になり、飢え、疲れると痛みがひどくなり、摂食或いは休めばやや治まり、大便希薄、精神不振、呼吸促迫、寒さに弱いなどの症状を伴い、舌が淡い、脈が沈細。

治法：温中補虚、和裏緩急

方剤：小建中湯

芍薬１８ｇ、桂枝９ｇ、炙甘草６ｇ、生姜１０ｇ、大棗4枚、飴糖３０ｇ（薬液に入れる）

虚寒の腹痛がひどく、嘔吐、四肢冷え、脈が微のものには大建中湯を用いる。

腹痛、下痢、四肢冷え、脈が沈遅で、脾腎陽虚のものは附子理中湯で温補脾腎をする。